文章撰寫：虹映科技股份有限公司創辦人兼執行長　陳風河博士 ；圖片來源：pixaby.com   　　最近的研究顯示，負面情緒、性格和工作壓力與疾病和不健康有明顯直接關係[1-3]。工作壓力對經濟面的影響尤其明顯，包括缺勤率上升、人員流失率增加，工作滿意度下降以及工作人員生產力降低[4,5]。 　　工作壓力也是與心血管疾病相關的主要公共健康風險[6,7]。心血管疾病（CVD）是引發疾病和死亡的主要原因，已開發國家尤其如此[8,9]。心血管疾病的各種風險因素已經確定，但尚未提出一個統一的模型可以說明這種風險因素的多樣性。白廳研究(Whitehall Study) [7]的一份報告顯示，工作壓力與心率變異性（HRV）下降有關。HRV降低是疾病與死亡的獨立危險因素。迷走神經在健康和疾病中發揮的重要作用的探討已經有一段時間了[10]。然而，直到最近才有研究團隊和臨床醫生開始研究如何將這些知識納入對疾病的病因、表現、過程、結果和治療的更深入的了解。     自律神經失衡和疾病 　　自律神經失衡，其中迷走神經功能低下，是與發病率和全因死亡率增加正相關。有越來越多的研究顯示迷走神經功能低下與已知和新興的風險因素，包括工作壓力，心血管疾病（CVD）和死亡率等等息息相關。重要的是，研究也顯示能提升心率變異性（HRV）的因子與降低生病風險和改善健康狀況有關。因此，自律神經失衡模型可以提供統一的方法來理解HRV在心血管疾病和全因死亡的風險中所扮演的作用。越來越多的證據顯示自律神經系統（ANS）在各種疾病中的作用。ANS通常被認為有兩個主要分支 - 與能量動員有關的交感神經系統和與植物性(vegetative)和恢復(restorative)功能相關的副交感神經系統。 　　通常情況下，這兩個分支的活動是動態平衡的。但是，這兩個分支的活動可以根據不斷變化的環境要求而迅速做調整。基於復雜性理論(complexity theory)的有機體功能概念認為，通過系統元素之間動態關係的可變性、有機體的穩定性、適應性和健康性可以得到維持[1,11]。因此，組織性變動的模式，被保留下來因應不斷變化的環境需求。因為系統運行「遠離平衡」，系統總是尋找局部能量最小值，以使生物體的能量需求最小化。這種觀點的另一個必然結果是自律神經失衡與缺乏動態靈活性和不健康息息相關。 ※ 延伸閱讀：【揪健康辭典】自律神經系統：交感&副交感神經天天深呼吸 減壓又護心   　　臨床上，有大量證據顯示自律神經失衡（通常是交感神經系統過度活動過度、而副交感神經系統活動過低），與各種病理狀況有關[12]。特別是當交感神經長時間支配時，其對系統的能量需求變得過度，引起能量消耗殆盡，最終導致死亡。因此，自律神經失衡可能是由包括心血管疾病在內的許多病症和疾病其導致死亡率增加的共同途徑。 　　心率變異性（HRV）可用於評估自律神經失衡，疾病和死亡率。副交感神經活動低下和HRV異常已經證實與免疫功能障礙和身體發炎有關，其涉及包括心血管疾病、糖尿病、骨質疏鬆症、關節炎、阿茲海默症和牙周病在內的各種疾病某些類型的癌症，以及肌力下降、虛弱和殘疾增加[3,13]。Kloter團隊的研究[14]發現較高的HRV與癌症患者的疾病進展和結果呈正相關。具有較高HRV和先進應對機制的患者在癌症進展中具有更好的預後。研究人員認為HRV是了解癌症患者總體健康狀況的有用參數。 　　在時域和頻域的HRV測量已成功用於指示迷走神經活動。在時域中，脈博拍子間隔（inter-beat intervals : IBI）的標準偏差，R到R間隔 (R to R interval; 如圖一) 的標準差 （SDNN, 其為整體心率變動性的指標）， 均方根連續差（Root mean square of the successive differences: RMSSD）和壓力反射 (baroreflex) 敏感性的測量（心血管系統對血壓的變化的響應性指數）已被證實是有用的迷走神經活動指標。其中SDNN是HRV最具代表性的參數。在許多醫學論文中的「HRV」一詞即表示HRV分析的許多參數中的「SDNN」。因此，低SDNN等於是低HRV，這主要表明動態復雜性的降低。 圖一：心電圖上相鄰兩個R波間隔時間即為RR間距   　　在頻域中，低頻（LF：0.04-0.15Hz）和高頻（HF：0.15-0.40Hz）頻譜功率也都被用為迷走神經活性的指標。HF功率主要是反應副交感神經的影響，而LF功率是反應出交感和副交感神經的影響。雖然研究之間仍存在一些差異，儘管如此，這些迷走神經功能指標值較低與死亡和殘疾有預期性的相關仍然有共識。表一及表二是一些HRV常用的指標[15]   心率變異性和死亡率 　　在首個心率變異性（HRV）指標與死亡率之間關係的研究中，Kleiger等研究人員[16]在將近900例的心肌梗塞（MI）後患者中發現，HRV是該高危險人群死亡率的重要獨立預測因子。自此以後，許多研究都支持這一觀點，即以HRV為指標的迷走神經活性下降可以預測高風險人群和低風險人群的死亡率。在Framingham心臟研究的一個老年人亞樣本中，共有736名男性和女性，平均年齡為72歲，提供動態時域和頻域HRV數據[16]。在控制其他風險因素後，HRV頻域測量顯然地與全因死亡率相關。 　　八項HRV測量包括五個頻域測量。所有五個頻域測量值與全因死亡率明顯相關，除了控制其他危險因素之後，LF/HF比率（交感神經平衡的假定測量值，其中較高的數字表示較大的相對交感神經支配度）與所有五個頻率測量值均顯著相關。在樣本中，對數轉換的LF功率的一個標準差（SD）差異的風險比全因死亡的相對高1.7倍[17]。 　　在社區動脈粥樣硬化風險（ARIC）研究中，調查了11654名平均年齡54歲的男性和女性HRV和死亡率之間的關聯[18]。兩分鐘的仰躺安靜心率數據被收集，同時計算一些HRV時域和頻域的指數。HF功率最低的25% (四分位數:quartile)與突發性心肌梗塞，冠心病，致死性冠心病和糖尿病患非冠心病致死有關，在隨訪8年期間，危險比在1.27至2.03之間 [18]。在沒有糖尿病的個體中，效應不太一致。然而，LF功率的檢查結果與Framingham研究結果一致，具LF功率最低四分位數的非糖尿病患者的非冠心病死亡率風險高於那些具LF功率最高四分位數的1.33倍。此效應對致死性冠心病的影響甚至更大，LF功率最低四分位數的風險比LF功率最高四分位數高1.92倍。在心肌梗塞後自主調和反射 (Autonomic Tone and Reflexes After Myocardial Infarction: ATRIMI）研究中，使用24小時記錄研究了1284例近期（最近28天內）MI的患者[19]。對於SDNN的時域測量，兩年隨訪期間發現死亡風險增加3.2倍。 　　2020台灣的研究團隊[20]進行了一項追蹤研究的綜合分析，以說明在至少一年的隨訪中，HRV與心血管疾病（CVD）患者全因死亡或心血管事件風險之間的關聯。團隊納入了28項追蹤研究，涉及3,094名參與者進行了綜合分析。結果顯示，較低的HRV，全因死亡風險高1.12倍，心血管疾病的風險高46%。   心率變異性和心血管疾病風險的病因和進展 　　心率變異性（HRV）降低與死亡率相關性的證據似乎相當強烈。這些研究中的大多數在控制其他已知的風險因素 （如糖尿病和高血壓）後檢視了這種關聯。然而，也有證據表明，HRV降低會導致這些的風險因素，因此，這些研究實際上可能低估了迷走神經功能在死亡和疾病中的作用。美國國立衛生研究院的國家心肺與血液研究所列出了八種心臟病和中風的危險因素，其中六種是可以改變的。其中三個可改變的風險因素與所謂的生物因素(biological factors)有關。他們是高血壓（高血壓），糖尿病和膽固醇異常。 　　被列為可改變的其他三個可被視為生活方式因素(lifestyle factors)，包括吸煙、缺乏運動（鍛煉）和肥胖。兩個不可改變的危險因素是年齡和有早期心臟病或中風的家族史。值得注意的是，有許多數據顯示，這些風險因素中的每一個都與HRV低下有關。   心率變異性和預防心血管疾病 　　有一些途徑可以通過它們來防止或最小化可改變因素，如工作壓力，的有害影響。所有這些途徑都涉及增加HRV。而戒菸、運動和減重已被證實是心率變異性（HRV）增加的有效方法。膳食結構的改變包括食用水果和蔬菜，適量飲酒，以及通過魚類或堅果食用攝入omega-3脂肪酸和維生素D等也是有效的途徑，這些方法與HRV增加都有一些證據連結 [21, 22]。 　　通過冥想或憂慮緩解都可能會提供有效的方法來預防或減輕工作壓力的影響[23]。基於在正常工作日的24小時HRV記錄，Tiller研究團隊[24]提出的另一種可能的方法是使用正向情緒來改變交感神經的平衡。他們認為這對於治療高血壓是有益的，並且還可以降低充血性心力衰竭或冠狀動脈疾病患者猝死的風險。   新興的危險因素：包括工作壓力在內的社會心理因素 　　心率變異性（HRV）降低與幾種心理狀況和狀態有關[1,2]。心理社會因素，如充滿壓力的生活事件，普遍的壓力，敵意，抑鬱和焦慮也成為心血管疾病的危險因素[10,25]。與心血管疾病和心律變異(HRV)相關的另一個新興社會心理因素是工作壓力。一些研究發現與HRV指數的變化與工作壓力，顯著相關。 　　在男性造船廠工作人員的一項研究中[2]，發現在高壓力工作組中，SDNN顯著降低。重要的是，代謝症候群也與高壓力工作組中SDNN降低顯著相關。因此，高壓力工作組交感神經過度活動和低HRV相結合可能是與心臟病發作相關的潛在心血管功能障礙的有用指標。這也是Vrijkotte研究團隊在一個白領階層的研究的發現[26]。其中一個主要結果是睡眠時心率的一個SD增加或ln RMSSD (RMSDD的自然對數) 的一個SD減少與輕度高血壓的風險顯著增加有關。 　　這些結果表明，促進交感神經支配的慢性干擾可能是工作壓力對心血管疾病風險影響的一個重要原因。結論是HRV可以成為研究工作壓力及其伴隨生理影響的非常有用的工具。許多研究已經證實，工作壓力與冠心病（CHD）風險增加有關[11,27]。   小結 　　已有諸多研究顯示迷走神經功能下降是全因死亡的獨立危險因素。迷走神經功能下降是心血管疾病幾個主要危險因素的共同因子，包含可改變的和不可改變的，迷走神經功能下降是新興的心理社會危險因素的特徵。研究證據也強烈顯示工作壓力與心率變異性（HRV）降低有關，工作壓力本身是心血管發病率的主要風險因素，研究顯示其中一個主要途徑是涉及HRV降低。 　　我們發現可以通過參與可能增加心率變異性的行為來預防或減少可變危險因素的影響。此外，包括交感神經和副交感神經活動指標的研究對於更全面地了解自律神經系統在健康和疾病中的作用是必要的。自律神經失衡可能是將許多疾病和病症與死亡和疾病聯繫起來的共同途徑。因此，將導致自律神經失衡改變為更有益健康的行為將可用於預防或至少最小化某些因素對心血管疾病和死亡風險的影響。簡言之，心率變異性（HRV）的減少作為與各種慢性疾病，行為障礙，死亡率和衰老相關的風險的預後指標已受到越來越多的關注。   文章來源及詳細參考資料：Joiiup揪健康

文章撰寫：Wow!NEWS新聞網；圖片來源：pixabay   財團法人食品工業發展研究所舉辦「2020年銀髮友善食品頒獎典禮」於12月20日在臺北國際食品展臺灣館閃亮登場，邀請農委會陳駿季副主任委員、食品所廖啓成所長蒞臨現場頒獎，本年度獲選之150項銀髮友善食品皆使用優質在地農畜水產原料，經加工加值轉化產品型態，在營養、風味口感、機能訴求、質地及使用便利性等方面提供銀髮長者更友善的飲食選擇，其中有35項產品獲頒銀髮友善食品獎項，活動現場亦備有試吃之推廣活動，邀請各界共同體驗長者飲食新風貌。 隨著各界對銀髮友善食品認知及需求逐漸升溫，農委會自2016年起舉辦「銀髮友善食品評選活動」，獲得各界關注及熱烈參與。 今年有35項產品獲頒各式獎項，包括整體表現優異的金饌獎及銀饌獎，在營養機能、質地特色、份量備餐、包裝設計、創新、發展潛力等面向表現突出的獎項，還有專為銀髮長者研發的評審團獎，以引領各界更重視不同銀髮長者的飲食需求。 委會陳駿季副主任委員表示，臺灣預計2025年邁入超高齡社會，為鼓勵食品業者拓展銀髮產業商機，多元應用在地國產農食材，幫助長者增加飲食多樣性、方便性及選擇性，促進銀髮友善食品產業推廣與發展。 2019年起農委會與食品所合作推動「銀髮友善食品Eatender標誌」，未來規劃將更多Eatender醫療等銷售通路以及產品成功外銷至國際，方便消費者選購。 食品所廖啓成所長表示，迄今已有627項產品報名參加銀髮友善食品評選，累積283項獲獎產品，經由37位不同食品加工、營養、牙口、吞嚥及包材設計等專家嚴格審核通過，2020年已有140項銀髮友善食品申請使用Eatender標誌、35項產品申請質地友善性標示，產值預估超過3億元，同時已有產品出口香港日本，不僅帶動在地農產食材加值應用，也為農食業者開拓新市場。 食品所未來持續業者進行產品開發和推廣，讓產品和服務更加多元化，並提升Eatender標誌及質地友善性標示之認知率，擴大B2C、B2B產業鏈結與供需對接，促進獲選產品於合作銷售場域販售機會，共同推動銀髮友善食品發展。 銀髮友善食品在台灣館調理食品區設有攤位，展示相關計畫推動重點，並發表得獎產品推廣影片「高年級生的在地饗宴」，讓更多民眾了解Eatender標誌及銀髮友善產品，同時，也協同獲獎產品廠商進行產品體驗試吃活動，歡迎各界蒞臨與會，共同推升全體國人飲食幸福。   文章來源：Hinet生活誌（原文來源為Wow!NEWS新聞網）

文章撰寫：自由時報記者李欣芳；圖片來源：自由時報資料照，新北社會局提供   　　台灣正面臨少子化、人口老化的問題，預估2025年台灣會進入超高齡社會，老年人口超過20%，行政院資深官員今天上午受訪表示，行政院未來有關福國利民的政策，包括將儘速提出「高齡化社會白皮書」，以照顧年長者。 　　衛福部社會及家庭及家庭署署長簡慧娟表示，衛福部未來將提出一份新的白皮書，馬政府時期的2015年衛福部曾核定一份「高齡社會白皮書」，將以這份白皮書滾動檢討進行修正。   　　她表示，未來的白皮書，與2015年的白皮書大方向可能差不多，不過，這幾年的變化很多，例如在長照、中高齡就業人口的改變等，不同於馬政府的是，蔡政府在長照政策的調整不少，因此，未來所提出的「高齡化社會白皮書」，調整幅度可能很大，衛福部將就新的白皮書呈報行政院核定。   　　2015年衛福部核定的「高齡社會白皮書」，提出高齡者全照顧的政策藍圖與行動策略，希望由政府引導民間力量共同參與，達成4個目標。   　　第一是延長老人健康年數並減少失能人數：透過資訊整合、公私協力及全民參與，建構可近的健康促進、社區安老、生活支持、社會參與等服務，全面提升個人健康識能，普及佈建社區資源網路，以達到增加健康年數，促成活力老化的核心目標。 　　第二是落實「為老人找依靠」的施政主軸：因應未來高齡人口快速發展、服務需求增加及服務資源不足，在原有的長期照顧服務十年計畫的基礎上，更積極地以長照量能提升計畫補強，透過佈建機構、社區及居家等多方面的服務資源網絡，全面提升長期照顧服務人力與服務單位據點的量能。 　　第三是減輕家庭中年輕世代的照顧壓力：透過積極健康促進，延長老人健康年數並減少失能人數，完善建置長期照顧服務資源網絡，提供家庭照顧支持，減輕青年照顧長者壓力，使青年生涯發展能夠擁有更多空間與能量；同時鼓勵青年投入高齡照顧服務及產業創新，進而提升其就業、創業機會。 　　第四是促成銀髮產業發展的環境與商機：透過鬆綁法規、有效管理等機制，引導促成銀髮產業形成，政府分享並公開資訊，鼓勵民間單位運用大數據分析，掌握高齡者食衣住行育樂等各面向需求。   　　知情官員表示，政院未來提出的「高齡化社會白皮書」，盼老人可以自立、自主，並達到世代共榮的目標。 行政院將儘速提出「高齡化社會白皮書」，圖為2015年衛福部的白皮書，將根據此白皮書檢討修正提出全新白皮書。（記者李欣芳攝）   文章來源：自由時報

文章撰寫：虹映科技股份有限公司創辦人兼執行長　陳風河博士 ；圖片來源：pixaby.com   　　隨著年紀漸長，步入中年後體重慢慢攀升、脂肪的比例也逐漸增加，而且女性比男性更明顯！這些多出來的體重與脂肪大多堆積於腹部周圍，你認為這是衰老不可避免的現象而已經接受這個變化了嗎？但別忘了，隨著我們的腰圍變粗，我們的健康風險也會增加！特別是堆積在腹部的內臟脂肪（Visceral fat）最令人擔憂，因為他是各種健康問題的關鍵因素，遠遠超過皮下脂肪（subcutaneous fat）帶來的影響。 　　過多的內臟脂肪對人的健康是非常有害的，它與第二型糖尿病、胰島素阻抗、心臟病甚至某些癌症的風險增加有關[1,2]。這次風哥將說明為什麼過多的內臟脂肪是有害的，並提供一些可靠的方法幫助你擺脫它。     什麼是內臟脂肪？ 　　體脂肪可分為兩種，一種是皮下脂肪，他儲存於皮膚下方，也是你可以從身體任何地方輕鬆捏到的脂肪。另外一種則是我們今天的主角－內臟脂肪。內臟脂肪通常被又稱為腹部脂肪，它堆積在腹腔內並包裹內臟。很難用簡單的方法判斷你有多少內臟脂肪，但突出的腹部和過大的腰圍是有太多內臟脂肪的兩個主要特徵。   為什麼內臟脂肪對健康有害？ 　　脂肪細胞不僅僅是儲存多餘的能量，它們還會產生賀爾蒙和炎症物質。內臟脂肪細胞特別活躍，並產生更多的炎症標誌物，如IL-6，IL-1β，PAI-1和TNF-α[3]。隨著時間推移，這些賀爾蒙會促進持久的炎症並增加慢性病的風險[4]。其中一個例子是心臟病。持續的炎症可能導致動脈內形成斑塊，這是心臟病的危險因素，斑塊是膽固醇和其他物質的組合，它會隨著時間變大，最終破裂。當這種情況發生時，動脈中的血液會凝結並阻塞血液流動，在冠狀動脈中，凝塊可能剝奪心臟的氧氣並導致心臟病發作[5]。   　　「門靜脈理論（portal theory）」也有助於解釋為什麼內臟脂肪是有害的[6]，它表明內臟脂肪釋放炎症標誌物和游離脂肪酸，通過門靜脈進入肝臟，這可能導致脂肪在肝臟中積聚並可能導致肝臟胰島素阻抗和2型糖尿病[6]。   ※ 摘要：內臟脂肪可能會促進持久的炎症，從而增加慢性病的風險，「門靜脈理論」也有助於解釋它為何有害。     與脂肪說分手-方法1:做更多的有氧運動 　　定期進行有氧運動是減少內臟脂肪的好方法，有氧運動可以燃燒大量的卡路里，許多研究表明，即使沒有飲食控制，有氧運動也可以幫助你減掉內臟脂肪[7,8]。對852名患者、15項研究進行的分析比較了不節食來進行不同類型的運動減少內臟脂肪的情況，他們發現，中度和高強度的有氧運動在不節食減少內臟脂肪方面最有效[8]。杜克大學運動生理學家研究員Cris Slentz說[9]「阻力訓練對於肌力和增加肌肉量非常有用，但有氧運動對於減掉腹部脂肪更好，因為它可以燃燒更多的卡路里。」也就是說，將定期有氧運動與健康飲食相結合，對減少內臟脂肪是一種非常有效的方法。如果你想開始進行有氧運動，從最簡單的每週快走、慢跑至少三次開始吧！   ※ 摘要：有氧運動在減少內臟脂肪方面特別有效，嘗試將它與健康的飲食相結合，以減少更多的內臟脂肪。 虹映科技相關產品:【WECATCHUP】ishape飛輪車     與脂肪說分手-方法2:嘗試低碳水化合物飲食 　　低碳水化合物飲食是減少內臟脂肪的有效方法之一，許多研究表明低碳水化合物飲食比低脂飲食更能有效減少內臟脂肪[10,11]。在一項為期8週的研究中，受測者包括69名超重男女，科學家們發現，低碳水化合物飲食的人比低脂飲食的人減少了10％的內臟脂肪和4.4％的總脂肪[10]。此外，生酮飲食(Ketogenic diets)，一種非常低碳水化合物的飲食，也可能有助於減少內臟脂肪[11]。生酮飲食大大減少碳水化合物的攝入量，並用脂肪代替，這使你處於稱為酮症的自然代謝狀態[12]。一項包括28名超重和肥胖成人的研究發現，那些遵循生酮飲食的人比低脂飲食的人減少了更多的脂肪，特別是內臟脂肪。有趣的是，他們這樣做的同時每天多攝取大約300卡的熱量[11]。不過生酮飲食屬於較極端的飲食，實施前最好先與你的醫師討論。   ※ 摘要：低碳水化合物飲食在減少內臟脂肪方面特別有效。研究表明，生酮飲食也有助於減少內臟脂肪。     與脂肪說分手-方法3:嘗試吃更多可溶性纖維 　　纖維分為可溶性和不溶性兩大類，可溶性纖維與水混合形成粘性凝膠狀物質，有助於減緩消化食物從胃到腸的傳遞[13]。當可溶性纖維到達結腸時，它被腸道細菌發酵成短鏈脂肪酸，這些脂肪酸是結腸細胞營養的主要來源。特別的是，它們還可能通過抑制食慾來幫助減少內臟脂肪，研究表明，短鏈脂肪酸有助於提高飽足(Fullness)賀爾蒙濃度，如膽囊收縮素Cholecystokinin (CCK)，GLP-1和PYY[14]。 還可以幫助降低飢餓賀爾蒙Ghrelin的濃度[15]。 一項針對1,114人的研究發現，每天增加10克可溶性纖維攝入量可使內臟脂肪增加的風險降低3.7％[16]。為了增加纖維攝入量，你可以嘗試吃更多的亞麻籽，紅薯，豆類和穀物，也可以嘗試服用可溶性纖維補充劑。   ※ 摘要：吃更多可溶性纖維可以通過抑制食慾和保持腸道細菌健康來幫助減少內臟脂肪，也嘗試多吃富含可溶性纖維的食物或服用可溶性纖維補充劑。     與脂肪說分手-方法4:多吃蛋白質 　　蛋白質是減脂最重要的營養素，吃更多的蛋白質可以通過增加飽足賀爾蒙GLP-1，Peptide YY (PYY)和膽囊收縮素來幫助抵禦飢餓感。它還可以幫助降低飢餓賀爾蒙Ghrelin [17]。研究表明，蛋白質也有助於促進新陳代謝，從而促進體重減輕和內臟脂肪減少[18]。此外，研究表明，攝入更多蛋白質的人往往擁有更少的內臟脂肪[19]。一項針對23,876名成年人的研究顯示，較高的蛋白質攝入量與較低的BMI、較高的高密度膽固醇(HDL)和較小的腰圍均相關[19]。為了增加蛋白質攝入量，請嘗試在每餐中添加蛋白質來源，包括肉類、魚類、蛋類、乳製品、豆類和乳清蛋白。   ※ 摘要：多吃蛋白質有助於減肥和內臟脂肪，嘗試多吃富含蛋白質的食物，以幫助減少內臟脂肪。     與脂肪說分手-方法5:減少添加糖(added sugar)攝取量 　　添加糖的主要來源包含食品加工過程添加的糖，還有各種糖包、糖球等，列在食品原料的黑糖、紅糖、冰糖、各種糖漿(果糖糖漿、楓糖漿等)、蜂蜜就是添加糖。果汁方面，濃縮蔬果汁中的糖量，要與100%純蔬果汁的糖量比較，比100%純蔬果汁多的糖也是添加糖。添加糖的食品如含糖飲料、糖果、蛋糕、餅乾、甜餡派餅、甜麵包、果汁風味飲料、冰淇淋、乳製品甜點、甜味早餐穀片、蜂蜜鬆餅等等。添加糖不提供維生素或礦物質，攝入過多會導致體重增加。 　　研究還表明，攝入更多醣的人往往會有更多的內臟脂肪[20]。添加糖含有大約50％的果糖，這是一種由肝臟代謝的簡單醣，大量的果糖可以通過肝臟轉化為脂肪。這可能會增加內臟脂肪儲存量[20]。因此，少吃添加糖和果糖可能是減少內臟脂肪的有效方法。在一項針對41名9-18歲兒童的研究中，科學家們在他們的飲食中用含有相同卡路里量的澱粉代替果糖，他們發現，這種簡單的改變在短短10天內使肝臟脂肪減少了3.4％，內臟脂肪減少了10.6％[21]。你可以通過簡單地吃更多全食物來減少你攝入的糖分，例如新鮮蔬菜、水果、瘦肉和魚。   ※ 摘要：添加糖是很不健康的，可能會增加內臟脂肪，嘗試多吃全食物以減少攝入的糖分。     與脂肪說分手-方法6:避免反式脂肪 　　幾乎所有的健康專業人士都同意一件事，那就是反式脂肪對健康絕對有害。反式脂肪是通過將氫氣泵入植物油而產生的人造脂肪，反式脂肪不會快速變質並具有更長的保質期，這就是為什麼它們被添加到加工食品（例如烘焙食品和洋芋片）中。然而，研究表明，反式脂肪可能增加內臟脂肪，並可能導致許多健康問題[22]。 　　在一項為期六年的研究中，給猴子餵食富含人工反式脂肪或單不飽和脂肪的飲食，儘管服用的熱量接近，反式脂肪飲食的猴子內臟脂肪卻增加了33％[23]。美國食品和藥物管理局已經意識到反式脂肪的危害，從2015年起，已經讓食品生產商在三年內逐步從食品中去除反式脂肪。   ※ 摘要：反式脂肪對你的健康非常不利，並且與造成更多的內臟脂肪有關，請盡量限制攝入含有反式脂肪的食物，如烘焙食品和洋芋片。     與脂肪說分手-方法7:獲得充足的睡眠 　　良好的夜間睡眠可以為你的健康帶來奇蹟。研究表明，睡眠不足可能會增加內臟脂肪增加的風險[24]。相反，增加睡眠可能有助於減少內臟脂肪。一項為期6年、293人受測的研究發現，將睡眠時間從6小時或更短增加到7-8小時，內臟脂肪減少約26％[25]。此外，一些研究已將睡眠呼吸中止症與獲得內臟脂肪的風險增加聯繫起來[26]。如果你難以獲得足夠的睡眠，請嘗試在睡前放鬆或服用鎂補充劑。如果你懷疑自己患有睡眠呼吸中止症或其他睡眠障礙，最好諮詢醫生。   ※ 摘要：良好的夜間睡眠可以為你的健康創造奇蹟並幫助對抗內臟脂肪，盡量每天至少睡7個小時。     與脂肪說分手-方法8:降低壓力水平 壓力和焦慮是影響許多人的常見問題，它們會刺激身體的腎上腺，產生一種叫皮質醇的壓力荷爾蒙。研究表明，過量的皮質醇會增加內臟脂肪的儲存量[27]。更重要的是，持續的壓力可能會造成暴飲暴食，同樣也可能會加劇產生內臟脂肪的問題。更有研究指出，腰臀圍比例過大的女性（這是內臟脂肪較多的特徵），在受壓時往往會產生更多的皮質醇[28]。一些經過驗證的減壓方法包括從事運動，瑜伽或冥想，或者只需要花更多時間與朋友和家人在一起。   ※ 摘要：研究表明慢性壓力與內臟脂肪增加有關。為了緩解壓力，可以嘗試、瑜伽、冥想或更多的家庭時間。     與脂肪說分手-方法9:攝取益生菌 　　益生菌是活菌，有益於腸道和消化系統的健康。它們存在於食品中，如優格、優酪乳、酸菜和納豆。一些研究表明，某些益生菌可以幫助你減肥和減少內臟脂肪，它們可以減少腸道中的膳食脂肪吸收並增加排泄量[29]。此外，益生菌可能有助於促進更高水平的GLP-1和ANGPTL4，一種可能有助於減少脂肪儲存的蛋白質[30]。研究表明，來自乳酸桿菌屬的一些益生菌，如發酵乳桿菌、乳酸乳桿菌和加氏乳桿菌，尤其是加氏乳桿菌(Lactobacillus gasseri) 可以幫助你減少內臟脂肪[31]。一項對210名健康日本成年人的研究調查了在12週的時間內服用加氏乳桿菌的效果，發現服用加氏乳桿菌的人平均內臟脂肪下降8.5％，然而，一旦參與者停止服用益生菌，他們就會在一個月內恢復所有的內臟脂肪[31]。這方面的研究還很新，因此未來的研究將有助於澄清益生菌如加氏乳桿菌和內臟脂肪之間的聯繫。 虹映科技相關產品:嚴選好物 - 益生菌   ※ 摘要：益生菌可以幫助你減少內臟脂肪，但在這方面仍需要進行更多的研究。     與脂肪說分手-方法10:嘗試間歇性禁食（Intermittent fasting） 間歇性禁食是一種流行的減肥方法，這是一種飲食模式，是在進食和禁食之間循環。與節食不同，間歇性禁食不會限制任何食物，它只注重你何時應該進食。間歇性的進食方式通常會使你少吃幾餐而達到減少熱量的攝取。事實上，一項大型研究回顧發現，在間歇性禁食方式下，6-24週的時間內內臟脂肪減少了4-7％[32]。   ※ 摘要：間歇性禁食是一種飲食策略，可以幫助你減少內臟脂肪。 虹映科技相關產品: 【FORA】福爾十合一體組成計 TD-2560 / W600   小結 　　內臟脂肪非常有害，可能會增加患慢性病的風險，包括心臟病，2型糖尿病甚至某些癌症，幸運的是，有不少經過驗證的策略都可以幫助達到減少內臟脂肪的效果。其中包括少吃碳水化合物和添加糖，做更多的有氧運動和增加蛋白質攝入量。若你有內臟脂肪太多的困擾，你可以開始嘗試本文所介紹的方法，來減少內臟脂肪，改善你的健康狀況。   文章來源及詳細參考資料：Joiiup揪健康

文章撰寫：愛長照　圖片來源：pixabay     　　「我記得那一天，姐姐過來跟我說，奶奶現在病危在加護病房急救，可能撐不過了。我跟姐姐都哭了，在學校長長的走廊上，我們以為要永遠失去奶奶了。那一天淚水流得很多，模糊了我的視線，但等到奶奶真的離開的那一天，我才知道什麼叫悲傷沒有盡期......」   　　蔡宗棋，臺北醫學大學長期照護碩士，自大學開始便投入居家照護、親力親為，他從青少年時期，念茲在茲的，都是如何給年邁的奶奶、長輩們較好的照顧品質。   讀到碩士的目的？照顧不是很辛苦嗎？   　　讀到碩士還繼續投入第一線的照顧工作，蔡宗棋並不為意，但最常被拿出來討論的：薪資太低、職涯發展有限、勞力太辛苦、不被尊重.....這些爭議，難道蔡宗棋的家人不會反對嗎？ 「這一點我很謝謝我家人，他們現在是很支持我的，我老爸會看我臉書，知道我在做的事，還有我的心路歷程，他是很鼓勵我的；當我退役回來，我老爸還問我：『準備好要去做照顧了嗎？』」   　　宗棋進入長輩家服務時，對於輔具的知識要轉化成使用方法，對於轉移位的了解要實際執行，其實很多都不是學校有教的事。「我就讀的學校教理論，但更大的學校在社會，專業知識也要兼顧專業能力，要決心做居服，不是件容易的事，但也因此，學習到的更廣闊。」   　　「其實光是要走進去一個陌生的家裡，真的就是一個挑戰了！雖然很緊張，我還是會用樂觀的態度去面對：『我是北醫學生，請多多指教』。遇到不會的，我就發問，我知道不會的一定很多，所以我更用謙卑的態度來面對。」有別於時下對年輕人害怕吃苦的刻板印象，宗棋希望社會用更宏觀的角度看待「照顧」這件事。     越少人願意投入，你就知道它非做不可   　　「當我們對『照顧』感到沮喪、無力時，可以反過來想：『我們又願意做些什麼』？」照顧人力不只年輕人不願意投入吧！我現在傾心傾力去做，是希望能有一點點改變，但只有我一個人也是不夠的，老實說，我也希望更多像我一樣的年輕人願意加入。」就像一顆小石頭丟入水池，很快就下沉，但如果更多小石頭願意投入，那一層又一層的漣漪，讓人不想看見也難。   　　「一個人的力量雖然有限，但還是非做不可！」宗棋說到，許多人說照顧工作會被看不起，他回應：「我們都希望在自己最軟弱無助的時候，能有人能在身旁照顧並給予協助，而看不起照顧工作的那群人，無形之中也貶低他人的專業和社會價值。」他接者說，現在許多大專院校增設了許多高齡相關科系，學生們應該是更有專業能力，如果能投入照顧領域，無疑是大大的加分。 　　「限制在那裡，可是我們能改變看待限制的方式，讓阻力變成助力，我想表達的是，任何領域都有成功與失敗，最怕的是什麼都不做，如果覺得沒有機會，是不是我們該改變自己看事情的角度，然後付諸行動。」   圖片來源／愛長照 心中那個永遠的奶奶 總在默默地支持   　　可是一提到奶奶，宗棋還是一陣感傷：「我當初是因為想親自照顧奶奶，才讀相關科系的，奶奶過世了，頓時我的生活也失去了目標......」低潮許久的宗棋，直到有一天，他看到了奶奶過世所帶來的「禮物」。 　　「這個世界好像一面鏡子，你怎麼對待別人，別人就怎麼對待你；我們現在做的，都是一點一滴累積成未來，我可不可以為自己未來努力些什麼。奶奶雖然過世了，我沒有機會對她表現孝道；但我的照顧專業，可以照顧其他爺爺奶奶啊！」 　　有了這番醒悟的宗棋，如他所說，心境成熟了很多。每一次到長輩家服務，他都當成一次成長、學習的經驗，也因為這樣思考，他所讀的理論能與照顧實務結合，照顧的專業技術能被看見，且被提升；再加上他體貼、細膩的心，每一次照顧，都不會只是照顧而已。 　　他每一次敲起案家的門，也再敲起一次心門，像是在說：「嗨，別擔心，我是蔡宗棋，我會用我的專業和關懷來照顧你。」仔細看，你以為投入水池的是小石頭，其實是顆鑽石。   文章來源：元氣網（原文來源愛長照網站）

文章撰寫：DIGITIMES電子時報智慧醫療主編 蔡騰輝Mark Tsai ；圖片來源：pixaby.com   　　在【回顧2020智慧醫療篇】從COVID-19(新冠肺炎)到醫材創新，五大趨勢總動員，我們帶大家回首了疫情的智慧醫療科技應對、法規、遠距醫療、醫材創新、醫院動態等5大面向；根據衛生福利部疾病管制署的資料顯示。過去一年來，截至2020年12月25日，台灣疫情總病例數僅780人、康復人數640人、死亡人數7人，國內總檢驗數280,159件，足可顯見台灣防疫成效舉世矚目，然而，防疫效果顯著帶給台灣的機會與挑戰又在哪裡？   　　無關乎是否智慧醫療產業，各產業發展的人流、金流、車流、資訊流、服務流發展都需要生態系的支撐，在歐美各國主要城市都因為疫情而封城的當下，台灣在哪些方面可以成為全球的智慧醫療好夥伴呢？接下來與大家分享台灣在2020這樣的動盪時刻的下一年，該如何沉澱再出發。或許從智慧醫療B2B的遠距醫療、B2C的行動健康、醫療院所內的成本結構、生醫新創的組織再造、給付制度與法規國際調合等5條大路，冀希通往智慧醫療的羅馬之境。   第一大道：當遠距成標配　以面的高度來思考B2B與B2C應用 　　2020年的大規模傳染性疾病，使得「遠距」(tele/remote)這個關鍵詞，不僅醫療從業人員，就連日常民眾也琅琅上口。遠距概念深植人心，就是破壞式創新的一個絕佳切入機會，如今所有人都有意識透過科技輔助生活、協助工作、提升安全的重要性。希望將接觸降到零的負壓隔離病房服務；希望將檢傷分類線上化、數位化、遠距化；希望遠處的病症就可以線上診斷、開處方、送藥、準確用藥、定期追蹤。 　　上述的目標，必須以面的高度來構思與執行，才有機會真正幫到醫療院所、地方體系、整座城市。以負壓隔離病房來說，不僅是通風消毒系統、不僅是視訊機器人、不單單是無線生理量測儀器、不僅是漂亮的工業設計，更重要的是以上空間、物件、人員、檢體之間的互動應對關係，以及連線管理平台，是否所有都互聯、是否能夠直接與中央機關回報、是否能夠整合與串接既有醫院的工作流程與資訊系統。 大補帖一：【蔡騰輝專欄】 5G來了！我們與遠距醫療的距離   第二大道：想要遠距B2C水到渠成　先協助配套建立與共推法規革新 　　正如大家戲謔所說「驅動各產業數位轉型的是COVID-19」，未來醫院的概念「急重難罕在醫院，其他都可以社區或居家執行」，急診的檢傷分類概念也是如此，如果必要的病症才到醫院來，小病線上看就好，反正處方開立後，藥品就會配送到家裡，還會有線上藥師與個管師提供衛教諮詢服務，那為什麼還要到醫院人擠人？先排除人性溫暖的需求，如果疫情的嚴重度，已經無法讓人到醫院承受交叉感染的風險，如果疫情持續幾年過後，民眾已經習慣科技看診，那這些技術做得到的服務，自然會有落地的機會。 大補帖二：產官學研醫共創醫療AI 醫事司長石崇良積極修法與推動溝通   第三大道：先瞭解醫院有多少預算？先找出醫院最重視的事 　　如此幻想起來美好的B2C的行動健康與遠距醫療混合的全新醫病關係，是否有機會成真，都與各地醫療體系的給付制度與成本結構緊密相關。瞭解目標市場的利益關係人結構，包括醫療服務提供者、醫療服務接受者、醫療設備供應商、醫療支出給付者等的思維，都是台灣要切入全球性智慧醫療必須做的整合性功課；以美國市場來說，專利布局、通路經營、品牌形象，都將是台灣科技廠與新創企業必走之路。 大補帖三：一年3,000萬預算 陳瑞杰剖析醫院IT採購思維   第四大道：生醫新創的再創業　過去的經驗都是養份 　　台灣生醫新創過去幾年已有數百家甚至超過千家的誕生，2020年DIGITIMES也整理了超過500多家的中英文新創資料庫，其中醫療約莫150家，在這150家生醫新創當中，題目各異、若有雷同也將成為未來合作的潛在夥伴；重新選題再創業的人員流動、跨領域知識人才的再利用、前段創業經驗的後段傳承、創業家的挫折經驗分享，都將協助生態成員不斷奠基下一次成功的營養土壤。這也將是創新創業風潮吹到一個階段，必須接續下去的另一陣旋風。 大補帖四：【Dennis Lee專欄】生醫新創全球發展新方向 結果導向及價值提升   第五大道：維持基本安全的醫療法律怎麼走　助台灣飛進國際 　　科技總是走在法規前面，法律本是最低標準，上述的很多機會與應用情境，也需要有全新法規的支撐；無論是軟體或是硬體的醫療器材開發上，安全和確效的標準，在歐盟與美國這兩大市場的新法規如MDR和QSR，都將許多細節制訂得更加詳細，同時也要求醫療器材商要聘僱擁有專業訓練學歷的法規人員，在在都替台灣衛福部食藥署醫妝組、工研院量測技術發展中心、許多大學的醫工醫技醫藥科系，創造了整合性的人才培育商機。 　　不僅醫材出口、醫材法規人才也可以深入世界各地的醫療器材產業，上述組織未來有很大的機會協力培養大量的醫療法規人才，無論是在台灣企業上班，又或在東亞、東南亞的醫療器材公司服務，不僅能夠協助該企業將醫療器材輸往歐美，同時間因為台灣人、台灣情的緣故，或有機會助該企業與台灣在當地的醫療器材公司之間的互動加速。 大補帖五：【食藥署長吳秀梅專訪】助力醫材創新與流程 聚焦認證、管理、市場拓展     　　在智慧醫療仍舊風風火火發展的2021年，推進台灣智慧醫療的力量必須穩定、理性、持續、定期反饋，才能夠在過去10年如同STB計畫滿載設計思考等創新概念的科技醫療先行者播下的種籽正要發芽的現在，銜接上已經將思維、格局、人才、資金、生態、法規、商業給付制度等陸續準備到位的台灣創新力量。   文章來源：DIGITIMES電子時報